
醫療保障是民生安全網、社會穩定器。近年來,東港區堅持以人民健康為中心,持續推動醫保服務從“有”向“優”轉變,通過待遇提升、流程再造與服務下沉,不斷夯實人民群眾的健康“底線”,讓醫保真正成為群眾看得見、摸得著、靠得住的民生保障。
待遇提標擴面
讓群眾“看得起病”更有底氣
藥價降了,報銷多了,是東港群眾對醫保服務最直接的感受。為切實減輕群眾就醫負擔,東港區從“降藥價、提比例、廣覆蓋”三向發力,推動醫保政策普惠于民。

在藥品供應端,集采藥品專柜已覆蓋全區所有村衛生室和18家定點藥店,323個供應點讓“平價好藥”觸手可及,累計為群眾節約藥費1758萬元。在報銷政策端,居民門診統籌報銷比例提高至65%,基層“兩病”用藥報銷比例達75%,職工門診共濟報銷覆蓋298家藥店,退休人員報銷比例最高達85%。數據背后是實實在在的民生溫度:今年以來,東港居民門診報銷96萬人次,職工門診報銷29萬人次,醫保的“錢袋子”正轉化為群眾的“藥盒子”與“安心單”。
流程再造升級
讓群眾“辦得成事”更省心力
從“來回跑”到“指尖辦”,東港區以數字化改革推動醫保服務提質增效,打破時間與空間限制,讓群眾辦事從“跑腿”走向“點擊”。

線上,依托國家醫保服務平臺與“日照智慧醫保”小程序,異地就醫備案實現“掌上辦”,跨省住院和門診直接結算率超97%,門診慢特病跨省結算病種擴至10種,群眾不再為報銷“墊資跑腿”。線下,電子醫保憑證全面推廣,27項業務實現“市域通辦”,131個醫保工作站點下沉至鎮村,群眾在家門口即可辦理參保、查詢、咨詢等高頻業務。醫保服務的“最后一公里”,正逐步變為“最美零距離”。
服務精準觸達
讓群眾“參得放心”更少遺漏
針對新生兒參保率低、手續繁等問題,東港區打破部門壁壘,構建“醫保+衛健”協同機制,推動服務從“人找政策”向“政策找人”轉變。

通過聯動宣傳、專項培訓、發放明白紙、播放宣傳視頻等方式,醫保政策走進產房、社區與家庭。2025年度嬰幼兒參保率躍升至97.9%,全區1878名新生兒在出生第一時間即享醫保保障。這種主動靠前、精準推送的服務模式,不僅提升了參保效率,更體現了公共服務的溫度與遠見。

醫療保障,關乎民生。東港區通過待遇提升、流程優化與服務延伸,構建起一張覆蓋全民、貫穿全程、溫暖全心的醫療保障網。這張網,兜住的是民生底線,撐起的是健康希望,筑牢的是老百姓在共同富裕道路上的“醫”靠。未來,東港有望為更多地區提供可復制、可推廣的醫保服務樣本。